Trombocitoza: Factori determinanți, Manifestări, și Tratament



Cum se caracterizează trombocitoza?


Această afecțiune este o afecțiune de sânge caracterizată de un număr crescut de trombocite în circulație. Trombocitele, ori plachetele, reprezintă celule mici produse în măduva osoasă care au un rol important în coagularea sângelui. Normal, cantitatea de plachete oscilează de la 150.000-450.000 pe µL de sânge​ (Mayo Clinic​​ Regina Maria)​.

Tipuri de trombocitoza


Există două tipuri principale de trombocitoza:

Trombocitoza reactivă: Apare ca răspuns față de o problemă preexistentă, cum ar fi infecțiile, inflamații, sângerări masive ori lipsa de fier. Factori suplimentari pot fi intervențiile chirurgicale, splenectomia și diverse forme de cancer​ (atca.ro​​ KreniZdravo​​ bluelife.ro)​.

Trombocitoza esențială: Reprezintă o disfuncție a măduvei osoase rară, în care măduva osoasă generează în exces trombocite fără o cauză aparentă. Aceasta poate fi asociată cu mutații genetice, precum mutațiile genelor JAK2, CALR sau MPL​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

Simptomele trombocitemiei


Majoritatea pacienților cu trombocitemie nu au simptome evidente, și boala este adesea descoperită prin analize de sânge de rutină. Totuși, manifestările posibile includ:

Dureri de cap, vertij sau senzație de slăbiciune.
Hemoragii inexplicabile sau ușurință în apariția vânătăilor.
Tulburări de vedere și auz.
Durere în piept și respirație dificilă.
Umflarea și dureri ale membrelor, indicând un cheag de sânge posibil​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.



Cauzele trombocitozei


Trombocitoza poate fi determinat de o gama largă de factori, ce variază de la tipul de trombocitoza:

Trombocitoza reactivă:



Infecții și inflamații: Boli precum artrita ori infecțiile cronice pot crește numărul de trombocite.
Hemoragii și carențe: Hemoragiile severe sau cronice sau carențele de fier sunt cauze comune.
Intervenții chirurgicale și traume: Intervențiile chirurgicale ori traumele pot determina o reacție din partea măduvei osoase​ (elvit.ro​​ KreniZdravo​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Trombocitoza esențială:



Mutații genetice: Alterările în genele JAK2, CALR sau MPL pot cauza creșterea producției de trombocite.
Factori de risc: Vârsta înaintată precum și sexul feminin sunt asociați cu riscuri crescute​ (Mayo Clinic​​ pub-health-iasi.ro​​ Dr. Max Farmacie)​.

Diagnostic și investigații


Diagnosticul trombocitemiei se bazează pe analize de hemoleucogramă, care va arăta un număr crescut de trombocite. Analizele suplimentare pot include:

Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Teste pentru deficiențe: Nivelul de fier și feritinei.
Analize genetice: Analiza mutațiilor JAK2, CALR, MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Ar putea fi necesară pentru a confirma diagnosticul și a exclude alte boli​ (Mayo Clinic​​ remedio.ro​​ Dr. Max Farmacie)​.
Tratament
Terapia trombocitozei variază în funcție de tipul și cauza acesteia:

Trombocitoza reactivă:



Gestionarea cauzei principale: Controlul inflamațiilor, infecțiilor sau carențelor de fier poate normaliza nivelului de trombocite.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, se pot folosi medicamente antiplachetare pentru a preveni cheagurilor de sânge​ (austriamed.ro​​ beeman.ro​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?)​.
Trombocitoza esențială:

Tratament medicamentos: Hidroxiurea și anagrelida se folosesc pentru scăderea numărul de trombocite.
Aspirina: În doze reduse, poate fi prescrisă pentru a reduce riscului de formare a trombilor.
Filtrarea trombocitelor: În cazuri extreme, se poate recurge la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge​ (teramed.ro​​ verrde.ro​​ Dr. Max Farmacie)​.

Complicații și măsuri preventive


Complicațiile trombocitozei includ formarea cheagurilor de sânge, ce pot provoca accidente vasculare cerebrale, infarcte miocardice sau tromboze venoase profunde. Rareori, trombocitemia primară poate evolua către leucemie.

Prevenirea trombocitozei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor principale, precum tratarea infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. Pentru pacienții cu trombocitoza esențială, monitorizarea regulată și tratamentul corespunzător sunt vitale pentru prevenirea Complex multivitamine esentiale complicațiilor grave​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Încheiere


Trombocitoza este o afecțiune complexă care necesită o evaluare medicală atentă și un tratament personalizat. Prin înțelegerea cauzelor și simptomelor, pacienții pot colabora îndeaproape cu personalul medical pentru gestionarea acestei afecțiuni. O terapie corespunzătoare și/sau supravegherea continuă pot ajuta la prevenirea complicațiilor serioase și pot asigura o viață sănătoasă.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *